colbie中医入门—《小郎中学医记》(六)47.楮实子：老人眼花腰酸-老觉得眼睛有东西。治水气臌胀-小便不畅，既能补肾又能利水。-AB土豆

时间：2016年01月18日 | 作者 : admin | 分类 : 全部文章 | 浏览: 487次

中医入门—《小郎中学医记》(六)47.楮实子：老人眼花腰酸/老觉得眼睛有东西。治水气臌胀/小便不畅，既能补肾又能利水。-AB土豆
47.楮实子：
【性味归经】甘，寒。归肝、肾经。【功能主治】补肾清肝，明目，利尿。用于腰膝酸软，虚劳骨蒸，头晕目昏，目生翳膜，水肿胀满。
善清肝明目的楮实子
有一老人，眼花腰酸，老觉得眼睛有东西堵在那里。老爷爷说，这是目翳，应该清肝明目。小指月说，可他还有肾虚腰酸，小便不畅，怎么办？老爷爷说，既可以清肝明目，又能补肾利尿的药，你可知道？小指月摇摇头赟怎么读，老爷爷说，就是上次我们吃的楮实子啊，它补肾清肝明目之功，同枸杞子，而利尿利水之效，又同泽泻ng骑士。小指月笑笑说，这样能补能泻，那就有点相当于六味地黄丸，然后老爷爷叫他用楮实子打粉，以蜜汤调服遂愈高丽参的吃法。随后小指月在小笔记本中记道：《仁斋直指方》记载，楮实子散，治肝热生翳，或小儿翳眼，用楮实子研细末，蜜汤调下郭劲岐。

补肾利水退腹胀
《素问病机保命集》记载，楮实子丸治水气臌胀，洁净府：楮实子一斗（水二斗熬成膏子）梦精记1，另白丁香一两半，茯苓三两（去皮），为细末，用楮实膏为丸，如桐子大。不计丸数，从少至多，服至小便清利及腹胀减为度。有一病人劳累后黑枕黄鹂，肚腹鼓胀，colbie小便不畅，稍微休息一阵子，小便才会慢慢顺畅，可这次由于劳累过度，导致怎么休息也恢复不过来，肚腹胀满得厉害，腰又酸。老爷爷说，既能补肾又能利水的药是什么？小指月说，我明白了，就是楮实子。老爷爷说间谍迷城，没错，房仕德楮实子入肾补阴生肾气，对于劳伤肾气，导致水液潴留的鼓胀小便不利，有直接补肾利水之功寿星鱼。所以《名医别录》上说楮实子主阴痿水肿。这样老爷爷便教这病人制作楮实子丸，这病人服一料楮实子丸还没服完，小便就畅通无阻，腹胀很快就消减下去。
随后小指月在小笔记本中记道：周仲瑛经验楮实子治阴亏水肿临证有不少病人水肿与阴虚同在依安吧。这种情况病因不一南大寂寞门，其中有由于素体阴亏、津不化气、气不化水而成者，如投利水之泽泻、木通则更伤阴津，以地黄、阿胶辈补阴又碍气化，是为两难。周师用楮实子治阴亏水肿收效甚佳。认为本品平补肝肾与枸杞子相仿，利水消肿与泽泻相似，兼有二者之长而无助水伤阴之弊。考《别录》云本品“主阴痿、水肿，益气”，《大明本草》言其“壮筋骨，助阳气，补虚劳，助腰膝”襄垣秧歌，据此可知楮实子确有扶正利水之效。临床上，不仅以本品治许多阴伤水肿，以之治更年期面浮胫肿也有殊效。周师认为：楮实子补益肝肾，似能调整内分泌的失调，因更年期患者阴气自半，气化不利重征娱乐圈，楮实子补阴气，助阳气、利水湿金鼎香樟苑，故为对症之品。肢节肿甚者可配以天仙藤。曾治林女，年届半百。停经5个月，2个月前复潮，面浮胫肿，左手时麻，大便干结，苔薄质紫，脉细。证属肝肾本虚，血瘀气滞，水津失布。处以培补肝肾、活血利水之剂效果不著，于复诊方中加入楮实子12g，天仙藤10g，服7剂，浮肿全消，加减续服10余剂，经净症减

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