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万科城二手房中医古籍里的“脚气”不是指“足癣”-嘿喵博士
时间:2015年09月13日 | 作者 : admin | 分类 :
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| 浏览: 494次
中医古籍里的“脚气”不是指“足癣”-嘿喵博士
大家好,
long time no seepsg-1。
鉴于某次代课(印象里是广中医成教班的针灸课)讲经络腧穴天韵古筝,本人竟然大放厥词“还有哪里不懂?”
就有同学哐哐打脸:“书中‘脚气’是啥意思?”
这问题很好,记得自己读此处时也有此一问。
虽然当时故作镇定地强行解释了一波,同学们也没啥异议,但没有说对说清楚,真是非常抱歉。
因那时有几位同学加了此公众号,
特发此文以纠正,
并恳请转发班群,以正视听。
1
首先肯定一点,
我们现在俗称的“脚气”塔城黑歌,并非中医古籍里所论述的“脚气”。
我们俗称的“脚气”,学名叫“足癣”,
又叫“香港脚”,是一种皮肤病,
它表现为足部皮肤的水疱,主要是脚趾处的深在性小水疱,
是真菌感染引起,可以从单脚感染至双脚,也可并发细菌感染而发展成脓疱。
所以俗称的“脚气”病位多只局限于足趾部,且有一定传染性。
2
那么中医古籍所讲的“脚气”有何表现?
我想首先介绍一个治疗脚气的名方,叫“鸡鸣散”。
此方并非第一次邂逅,今日在《经方杂谈》中又一瞥:
真武汤还是熟悉,
这鸡鸣散竟有如此功效?
一查它的主治:
脚气疼痛,及风湿流注。
噫,“脚气”有疼痛的表现?
为了搞明白这一点王一扬,我们从两处鉴别诊断里感受一下。
首先看《医阶辨证》,
脚气病与脚肿病进行鉴别诊断:
“脚气,足胫顽麻肿痛经曰痹厥。
脚肿,脚胫虚腑而肿不痛。”
可见,
脚气病 = 足胫 + 肿 + 痛,
脚肿 = 足胫 + 肿 + 不痛 + 麻木,
所以,
脚气病:麻、肿且痛。
再将脚气病与鹤膝风、筋挛进行鉴别诊断:
“鹤膝风万利驾校,雨膝肿大南昌痛(?)足胫枯细,
筋挛,手足拘曲而不伸,
脚气,脚胫顽麻肿痛万科城二手房,
孔垂燊
亦有不肿但痛。”
?处因条件所限,且不影响本文理解故暂未考证,就那么懒。
可见,
脚气病 = 足胫 + 顽麻 + 痛 + (或肿或不肿)林树哲,
且(肌肉萎缩、关节变形、活动受限 )。
看来,
脚气的部位不仅局限于脚趾,更涉及了小腿部位的神经、肌肉。
接着看一下《本草品汇精要》的描述:
“其始发甚微,发亦易解马明伟,若不早治愈,发愈重,甚至痿痹不仁者有之。
发于三阳者轻,三阴者重。
初发时,大类伤寒,头痛发热,恶寒呕吐,但足屈伸不能,或痛,或红,为异耳。
在阳分多恶寒、壮热、头痛、红紫热肿,患多在外廉,阳分三阳经所过之处,面光泽,脉多浮;
在阴分多恶寒甚,或厥逆,不发热,或呕逆,或腹痛下利,或微赤而热万达龙樾府,或反极冷,患多在腿内廉,阴分三阴经所过之处,面青惨,脉多沉。”
因此,
脚气病的症状:
除有顽麻痛(或肿或不肿)减肥天书,
还有活动受限(足屈伸不能)徐忠德,
更有全身症状(头痛发热 恶寒呕吐 或厥逆 不发热 或呕逆 或腹痛下利),
发展到后面也有肌肉萎缩(痿痹不仁)。
3
病机当如何?
《本草品汇精要》言:
“成于寒湿者十常八九田心贞。”
《太平圣惠·治湿脚气诸方》讲得更详细:
“夫湿脚气者,由体虚,当风卧湿,醉后取凉具银恩典,风湿毒气,搏于脚膝之所致也。
此皆肾虚,膀胱宿有停水,
经络痞涩樗里子,不得宣通。”
并补充发病过程如下:
“即先肿满,渐攻心腹,毒气不散,遍入四肢,两脚热疼,心胸躁闷,上气喘急,咳唾稠粘,面目虚浮,腹胁胀满,见食呕吐,壮热头疼香江入海,大便不通秘涩,风毒凝滞,皮肤生疮,其候脚膝浮肿,故名‘湿脚气’也。”
以上文字平实易懂魔法传奇,大家耐性看看,就不再翻译了。
到此,“脚气”当如何,已讲解结束了。
你们会问,
治疗又当如何?
继续讲的话,就又得引出上文的《太平圣惠》了。
4
《太平圣惠》里给出几个方子,
章幅所限,仅选第一个:
“治湿脚气,如久在中华覃国卿,乍出外方,或至江淮,或至岭外,久在高原,不经湿气,未伏水土,食饮之间,多有不同。
致脚气发动,时复心闷,面目脚膝浮肿,气短虚乏,唇口青黑,胸膈不利梁平论坛网,见食即吐,心腹时痛,冷气结聚,宜服陈橘皮散方。
附:陈橘皮散方
陈橘皮(一两汤浸去白瓤焙)
赤茯苓(一两)
吴茱萸(半两汤浸七遍焙干微炒)
前胡(三分去芦头)
木香(三分)
郁李仁(一两汤浸去皮尖微炒)
半夏(半两汤浸七遍去滑)
大腹皮(一两锉)
槟榔(一两)
细看这陈橘皮散方组成,多味药与本文开头所提鸡鸣散相似,
我们回到鸡鸣散。
鸡鸣散王爱爱,这名字很有意思,
服法更有意思,是五更鸡鸣时服药。
这有一篇好文讲得详细,有兴趣的可以看看,方义里可更明白“脚气”病机,从而掌握其治疗思路。
像素不高,但无碍阅读,就不手打了。
-—— E N D ——
成教班的学员们,记得帮我转发班群纠正下啊。
祝各位新年快乐,美美哒~
J.
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懒癌晚期娼门女侯,不在网上看病
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